RT Journal Article T1 Autoeficacia percibida en pacientes tras programa de rehabilitación cardíaca en Atención Primaria: un nuevo modelo de atención. T2 Perceived self-efficacy in patients after a cardiac rehabilitation programme in primary care: A new model of attention. A1 Madueño Caro, Antonio José A1 Mellado Fernández, Manuel Luis A1 Pardos Lafarga, Manuel A1 Muñoz Ayllón, Marta A1 Martín López, Cristina A1 Gómez Salgado, Juan AB Fundamentos: La literatura evidencia la posibilidad de intervención,desde la prevención primaria hasta la rehabilitación tras un eventocardiaco, y así disminuir su incidencia y facilitar la reincorporación a lavida cotidiana. El objetivo de este trabajo fue determinar el efecto sobrela autoeficacia percibida de una intervención en rehabilitación cardiaca apacientes que han sufrido evento cardíaco.Métodos: Se diseñó un ensayo comunitario abierto, controlado yaleatorizado, realizado en atención primaria de salud. Para determinar eltamaño de muestra, el equipo de investigación utilizó la Escala Generalde Autoeficacia de Baessler y Schwarzer. La diferencia de medias entregrupos considerada como clínicamente relevante fue de al menos 6 puntosen la puntuación de la Escala General de Autoeficacia. Se aceptó unaprecisión del 95% y un poder del test del 80%. El resultado propuso unamuestra de 44 sujetos en cada grupo. Se propuso participar, a lo largo de12 meses, a todos los sujetos, mayores de edad (N=104), de ambos sexos,que concluyeron la fase II en la unidad de RHC del Hospital UniversitarioPuerta del Mar (Cádiz). Se informó a los pacientes de la realización delestudio pidiéndoles su participación y ofreciendo consentimiento informadopor escrito. De forma aleatoria, los sujetos fueron asignados aleatoriamente,siendo esta asignación de forma ciega (en sobre cerrado alinvestigador), al grupo de intervención o de control, mediante una proporciónpreestablecida 2:1 (dos pacientes a asignados a grupo intervenciónpor uno a grupo control. Se realizó un registro de la no respuesta o rechazoa participar en el estudio para el análisis de la no respuesta.Resultados: Un total de 89 sujetos fueron incluidos en el análisisestadístico (tasa de respuesta de 85,57%), con una edad media de 63,01años, (DE: 8,75). La variable dependiente principal fue la diferencia depuntuación entre grupos, comparando medias, antes y después de la intervención,en la escala general de autoeficacia de Baessler & Schwarner. Seobtuvo diferencia de medias de 6,0972 puntos entre los grupos de intervencióny de control (p<0.0053, IC 95% -4,1950 a -10,29), resultado deun aumento de 3,3750 puntos de media en el grupo de intervención (desviaciónestándar 7,01), y un descenso de 2,7222 puntos de media (desviaciónestándar 7,19), en el grupo de control. En relación a los posiblescambios a detectar en las escalas de ansiedad de Hamilton e inventario dedepresión de Beck, tras finalizar la intervención, se realizó una estimacióny contraste de medias poblacionales entre grupos para la diferencia depuntuaciones en la escala de Hamilton, determinadas en la visita final, noencontrándose diferencias significativas (t student 0,1211; p<0,9 43). Deigual forma, no se encontraron diferencias significativas entre grupos paralas medias obtenidas en la variable “diferencia de puntuación en inventariode Beck en depresión” (t student -0,1281; p < 0,8987).Conclusiones: La inclusión en los programas de rehabilitación cardiacarealizados en atención primaria mejora la autoeficacia general percibidade pacientes que han sufrido eventos cardíacos. AB Background: The literature points to the possibility of carryingout an intervention, from primary prevention to rehabilitation after acardiac event, towards decreasing the incidence of such cardiac eventsand facilitating the return to daily life. The objective was to determinethe effect of a cardiac rehabilitation intervention over perceived selfefficacyfor patients who have suffered a cardiac event.Methods: A community clinical trial, open, controlled, and randomised,was designed, and performed in primary care. To determine thesample size, the research team used the General Self-Efficacy Scale byBaessler and Schwarzer. The mean difference between groups consideredof clinical relevance was of at least 6 points in the aforementionedGeneral Self-Efficacy Scale. A precision of 95% and a test power of 80%were accepted. The result proposed a sample of 44 subjects in each group.Over 12 months, all subjects of legal age (N=104), both sexes, that hadconcluded phase II in the cardiac rehabilitation unit of the UniversityHospital Puerta del Mar (Cadiz) were offered to participate in the study.The patients were informed about the study development, asking fortheir participation and providing them with a written informed consent.The subjects were randomly assigned to the intervention or control groupthrough blind allocation (in a sealed envelope to the researcher), on a preset2:1 ratio (two patients assigned to the intervention group to one assignedto the control group). A non-response or rejection to participate in thestudy record was made for the non-response analysis.Results: A total of 89 subjects were included in the statisticalanalysis (response rate of 85.57%), with an average age of 63.01 years(SD: 8.75). The main dependent variable was the scores differencebetween groups, comparing means before and after the intervention,through the General Self-Efficacy Scale by Baessler & Schwarner. Amean difference of 6.0972 points was obtained between the interventionand the control groups (p<0.0053; 95% CI -4.1950 to -10.29), as aresult of a 3.3750 mean points increase (standard deviation: 7.01) in theintervention group and a 3.3750 mean points decrease (standard deviation:7.19) in the control group. In relation to the possible changes to bedetected through the Hamilton anxiety scale and the Beck’s depressioninventory, after finishing the intervention, an estimate and contrast ofpopulation means was made between groups for the scores differencein the Hamilton scale, determined on the final visit, with no significantdifferences found (t-student 0.1211; p<0.9 43). Similarly, no significantdifferences were found between the groups for the means obtained inthe variable “Beck’s depression inventory scores difference” (t-student-0.1281; p<0.8987).Conclusions: The inclusion in cardiac rehabilitation programmescarried out in primary care improves the general perceived self-efficacyof patients who have suffered cardiac events. PB Ministerio de Sanidad y Consumo SN 1135-5727 YR 2019 FD 2019-07 LK http://hdl.handle.net/10272/16952 UL http://hdl.handle.net/10272/16952 LA spa NO Madueño Caro A., Mellado Fernández M., Pardos Lafarga M., Muñoz Ayllón M., Martín López C., Gómez Salgado J. (2019)Autoeficacia percibida en pacientes tras programa de rehabilitación cardíaca en Atención Primaria: un nuevo modelo de atención.Revista Española de Salud Pública. 2019; 93. ISSN 1135-5727 DS Repositorio Institucional de la Universidad de Huelva RD 30 may 2026