RT Dissertation/Thesis
T1 Humanización del cuidado, vivencias, experiencias y percepciones de personas con enfermedades crónicas en un área sanitaria de la provincia de Sevilla
A1 Calvo Cabrera, Isabel María
A2 Universidad de Huelva. Departamento de Enfermería, 
K1 Enfermería -- Ética profesional
K1 Enfermedades crónicas
AB Introducción: La elevada morbilidad y mortalidad de las enfermedades crónicas, asícomo su tendencia creciente, suponen un importante problema de salud públicapudiendo llegar a ser insostenible su carga social y económica (Ministerio deSanidad y Consumo, 2013; Organización Mundial de la Salud, 2013; Serra-Sutton,Espallargues, & Escarrabill, 2016).Ante esta situación y entre otras medidas, se recomienda que la atención estécentrada en la persona con enfermedad crónica, no en la enfermedad. Esnecesario que los profesionales aborden la situación desde una perspectivamultidisciplinar, holística e integral (Consejería de salud. Junta de Andalucia, 2012;Sánchez-Martín, 2014), apoyada en la bioética y sus principios para cuidar de lasalud de las personas. (Bermejo, 2014; Devesa, Moreno, Bermejo Higuera, & GalánGonzález-Serna, 2014; Torralba i Roselló, 2002).De este modo se observa cada vez más, un gran nivel de implicación,empoderamiento y compromiso en la enfermedad, por parte de los pacientes(Consejería de salud. Junta de Andalucia, 2012; Jimenez-Navascués, Orkaizaguirre-Gómara, & Bimbela-Serrano, 2015; Junta de Castilla y León, 2013).Objetivos: explorar las vivencias, experiencias y percepciones de los pacientes conenfermedad crónica que ingresan en el Hospital San Juan de Dios del Aljarafe,respecto al cuidado de enfermería recibido y el cuidado humanizado, con elpropósito de profundizar en los conceptos que mejoran la asistencia sanitariaMetodología: se trata de un estudio cualitativo de tipo FenomenológicoHermenéutico Interpretativo elegido por ser el más adecuado para el propósito delestudio(Palacios-Ceña & Corral Liria, 2010). Se obtuvo una muestra teórica que se completó por saturación con la informaciónrecibida de personas con varias patologías crónicas con al menos un ingresohospitalario en el último año en el Hospital San Juan de Dios del Aljarafe (Bormujos,Sevilla).Las técnicas empleadas para la obtención de la información fueron la entrevista enprofundidad, la entrevista semiestructurada y las notas de campo. Se ha utilizado elprograma informático QSR NUDIST-vivo versión 11.Resultados: el análisis se efectuó siguiendo los cuatro existenciales de Van Manende espacio vivido, cuerpo vivido, tiempo vivido y relaciones vividas.Las personas entrevistadas conceden un significado al cuidado humanizado apartir de las características que debe tener el mismo, la comunicación, lapresencia, la empatía, la formación, entre otros. También se señalan lascaracterísticas de la deshumanización, como son exceso de carga de trabajo ycaracterísticas personales de los profesionales.Se analizan además las experiencias, vivencias y su influencia en ellos y en susfamiliares sobre la enfermedad y los ingresos hospitalarios.Por último, se analizan las relaciones con los profesionales, con los otros que lesacompañan y le rodean, la comunicación verbal y no verbal, entre otrascuestiones.Discusión: de forma frecuente los hallazgos exponen la existencia de un modelobiomédico, aunque los enfermos esperan y solicitan ser cuidados por enfermerashumanas (Escobar Rivero & Lorenzini Erdmann, 2007). También es frecuente que porparte de los familiares y los pacientes se sobredimensione la competencia técnica yen menor medida las formas de ser que usan las enfermeras al interactuar con los pacientes (Beltrán Salazar, 2016). Dichas cuestiones expuestas están encontraposición a lo hallado en nuestros resultados donde se expone que “no sólo esel hacer, sino también el estar y el ser”. También diferimos con estudios queexpresan por parte de profesionales y familiares que no perciben cuidadohumanizado (Espinoza Medalla et al., 2010; González-Ruiz et al., 2013; Suarez Baños,2015).Existen estudios que corroboran lo expuesto en el nuestro, entre otras cuestiones, enlos conceptos que incluyen el cuidado humanizado, como son, comunicaciónverbal y no verbal positiva, respeto, disposición a la ayuda, estar presente (EspinosaAranzales, Enríquez Guerrero, Leiva Aranzalez, López Arévalo, & CastañedaRodríguez, 2015). También se refuerza la idea de fomentar la formación enhumanismo y en habilidades de relación de ayuda y comunicación (ValenzuelaAnguita, 2015). Por lo tanto, dando valor a las enfermeras holísticas para larealización del cuidado (Clebenson de Oliveira, Rosendo da Silva, Neivania deMedeiros, de Queiroz, & Guimaraes, 2015; Hueso Navarro, Cid, Hernández,Huércanos Esparza, & Giral Guembe, 2012; Lenis-victoria, 2015; Lenis Victoria, 2013)Conclusiones: los pacientes crónicos hospitalizados en el Hospital de San Juan delAljarafe consideran que reciben cuidados humanizados, además exponen lascaracterísticas intrínsecas que definen dicho cuidado.Identifican y valoran el cuidado invisible o cuidado enfermero. A partir de susvivencias y experiencias se hallan aspectos de tipo estructural, de la organización yde las personas, necesarios a desarrollar durante sus ingresos hospitalarios con ellosmismos y con sus familiares.Del mismo modo se identifican las circunstancias que pueden provocar un cuidadodeshumanizado y sus consecuencias sobre la autonomía de la persona crónica y elafrontamiento de su enfermedad.El enfoque del presente trabajo, realizado desde la perspectiva del paciente, no hasido hallado en la literatura de nuestro entorno, por lo que los datos extraídostendrán valor para contribuir a mejorar el cuidado de las personas crónicas encontextos similares a los definidos en nuestro trabajo.
AB Introduction: The high morbidity and mortality rate for chronic illnesses, as well astheir continuing rate of growth, poses a major problem for public health and theymay even become socially and economically unsustainable in the future (Ministeriode Sanidad y Consumo, 2013; Organización Mundial de la Salud, 2013; Serra-Suttonet al., 2016).Faced with such a situation, it is recommended that attention be focused on theperson with the chronic illness, rather than on the illness itself, amongst othermeasures. Professionals must address the situation from a multi-disciplinary, holisticand integrated perspective (Department of Health. Local Government of Andalusia,2012; Sánchez-Martín, 2014), based on bioethics and its principles for taking care ofpeople’s health (Bermejo, 2014; Devesa, Moreno, Bermejo Higuera, & GalánGonzález-Serna, 2014; Torralba i Roselló, 2002).By following this approach, we see a greater level of patient involvement,empowerment and engagement in terms of their illness (Department of Health.Regional Government of Andalusia, 2012; Jimenez-Navascués, Orkaizaguirre-Gómara, & Bimbela-Serrano, 2015; Regional Government of Castilla y León, 2013).Objectives. To explore the experiences and perceptions of chronically ill patients atSan Juan de Dios del Aljarafe Hospital, regarding the care received from nursingstaff and humanization care. The aim of this is to gain a deeper insight into what canbe done to improve healthcare. Methodology. This qualitative study has been carried out using interpretativephenomenological-hermeneutical methodology. This method was chosen as it is themost appropriate for the purpose of this study (Palacios-Ceña & Corral Liria, 2010).A theoretical sample was obtained and completed through saturation withinformation received from people with multiple chronic pathologies who have beenadmitted to San Juan de Dios del Aljarafe Hospital (Bormujos, Seville) at least onceover the course of the past year.Information was obtained by means of in-depth interviews, semi-structuredinterviews, and field notes. The computer programme GSR NUDIST-vivo version 11was used.Results. The analysis was carried out following Van Manen's four lifeworld existentials:lived space, lived body, lived time and lived relation.Those interviewed have brought meaning to humanization care in terms of thecharacteristics it should have, namely communication, presence, empathy, training,etc. Characteristics which contribute to dehumanization, such as excessiveworkload and the personality traits of the professionals, are also highlighted.Furthermore, their experiences regarding the illness and how they have impactedupon the patients and their families are analysed.Lastly, their relationships with the professionals and other people who accompanyand surround them, in terms of verbal and non-verbal communication, are alsoanalysed, amongst other aspects.Discussion. Often, findings point to the existence of a biomedical model, althoughpatients hope/ask to be treated by compassionate nurses (Escobar Rivero & Lorenzini Erdmann, 2007). It is also common for family members and patients tooverestimate the technical abilities and, to a lesser extent, the manner that nursesuse to interact with patients (Beltrán Salazar, 2016). These points are contrary to ourfindings, which demonstrate that ‘it is not only the doing, but also the feeling andthe being which count’. We also differ from studies which include professionals andfamily members stating that they don’t feel there is humanization care (EspinozaMedalla et al., 2010; González-Ruiz et al., 2013; Suarez Baños, 2015).There are studies that corroborate our own findings in terms of the concepts whichform part of humanization care, amongst other things. These include positive verbaland non-verbal communication, respect, helpfulness and presence (EspinosaAranzales et al., 2015). The idea of focusing training on humanism and on skillsrelating to assistance and communication is also strengthened (Valenzuela Anguita,2015). This places value on the role of holistic nurses in looking after patients(Clebenson de Oliveira et al., 2015; Hueso Navarro et al., 2012; Lenis-victoria, 2015;Lenis Victoria, 2013).Conclusions. Chronically ill patients admitted to the San Juan del Aljarafe Hospitalfeel they receive humanization care and describe the intrinsic characteristics thatdefine such care.They recognise and value behind-the-scene care or nursing care. Based on theirexperiences, we are able to identify the structural aspects of the organisation and itspersonnel which are necessary to improve hospital stays for patients and theirfamilies. Likewise, circumstances that can lead to dehumanization care are identified, inaddition to the consequences this can have for the autonomy of chronically illpatients and how they cope with their condition.The focus of this study, carried out from the perspective of patients, has not beenfound in any other literature in our field of study. Therefore, the data drawn from itwill undoubtedly contribute to improving care given to chronically ill patients in thehealthcare settings detailed herein.
PB Universidad de Huelva
YR 2017
FD 2017
LK http://hdl.handle.net/10272/14775
UL http://hdl.handle.net/10272/14775
LA spa
DS Repositorio Institucional de la Universidad de Huelva
RD 1 jun 2026