RT Journal Article
T1 Aplicabilidad de las herramientas de ayuda a la toma de decisiones compartidas en los servicios de urgencias: una revisión exploratoria
A1 Coronado Vázquez, María del Valle
A1 Navarro Abal, Yolanda
A1 Magallón Botaya, Rosa
A1 Cerezo Espinosa de los Monteros, Javier
A1 Cruz Salgado, Óscar
A1 Gómez Salgado, Juan
A1 Ramírez Durán, María del Valle
AB Fundamentos: Las herramientas de ayuda en latoma de decisiones (HATD) han sido muy utilizadas enlas enfermedades crónicas, pero existen pocos estudiossobre su utilidad en los servicios de urgencias. El objetivode este estudio fue analizar la utilización de las HATD enlos servicios de urgencias.Métodos: Se realizó una revisión exploratoria. Serealizaron búsquedas de ensayos clínicos aleatorizados ycontrolados, revisiones sistemáticas y otros estudios secundarios donde se utilizaran las HATD para la asistenciaa pacientes de cualquier edad en los servicios de urgencias, entre el 1 de enero de 2012 y el 1 de agosto de 2019.Dos revisores examinaron y seleccionaron los estudios. Seutilizaron las siguientes bases de datos: Pubmed, Embase,Web Of Science, Cuiden, Patient Decision Aids ResearchGroup IPDAS Collaboration, Cochrane, Centresfor Reviews and Dissemination, National GuidelineClearinghouse, Guidelines International Network.Resultados: Se incluyeron doce estudios, de calidadmetodológica moderada-baja. Los pacientes del Grupo deIntervención (GI) tenían mayor conocimiento de la enfermedad (=3,6 frente a 3 preguntas correctas y =4,2 frentea 3,6) y más implicación en las decisiones (puntuación enOPTION: 26,6 contra 7 y 18,3 contra 7). El conflicto seredujo en el GI en las decisiones sobre pruebas de imagenen el traumatismo craneoencefálico (TCE) (=14,8 frente a19,2). En el GI era menos frecuente el ingreso para realizaruna prueba de esfuerzo en casos de dolor torácico de bajoriesgo (58% contra 77%; IC95%=6%-31%, y 37% contra52%; p<0,001). Cuando se utilizaba una HATD en niñoscon diarrea o vómitos, en el 80% la decisión era seguir unarehidratación oral frente al 61% en el GC (p=0,001).Conclusiones: Las HATD en los servicios de urgencias mejoran el conocimiento de los pacientes sobre la enfermedad y la participación en los cuidados. Se necesitanmás estudios para desarrollar HATD en los servicios deurgencias
AB Background: Decision aid tools (DAT) have beenwidely used in chronic diseases, but there are few studieson their usefulness in emergency departments. The objective of this study was to analyse the applicability of DATin emergency services.Methods: An exploratory review was conducted.Between January 1, 2012 and August 1, 2019, searchesof randomised and controlled clinical trials, systematic reviews and other secondary studies where DAT are usedto assist patients of any age in emergency services wereconducted. The databases used were: Pubmed, Embase,Web Of Science, Cuiden, Patient Decision Aids ResearchGroup IPDAS Collaboration, Cochrane, Centresfor Reviews and Dissemination, National GuidelineClearinghouse, Guidelines International Network. Tworeviewers analysed and selected the studies.Results: Twelve studies of moderate-low qualitywere included. The patients in the intervention group (IG)were more aware of their illness (=3.6 vs 3 correct answers and =4.2 vs 3.6), and more involved in the decisions (score in OPTION: 26.6 vs 7 and 18.3 vs 7). Theconflict was reduced in the IG regarding those imagingtests in the TBI (traumatic brain injury; =14.8 vs 19.2).In the IG, admittance to perform effort tests was reducedin low-risk chest pain (58% vs 77%; CI95%=6%-31%,37% vs 52%; p<0.001). When DAT were used in childrenwith diarrhoea or vomiting, in 80% of the cases the decision was to use oral rehydration against 61% in the controlgroup (CG, p=0.001).Conclusions: DAT in emergency services improvepatient’s knowledge about the disease and their participation in care. More studies are needed to develop DAT inemergency services
PB Ministerio de Sanidad y Consumo
SN 1135-5727
YR 2019
FD 2019-11
LK http://hdl.handle.net/10272/21189
UL http://hdl.handle.net/10272/21189
LA spa
NO Coronado-Vázquez V, Navarro-Abal Y, Magallón-Botaya R, Cerezo Espinosa de los Monteros J, CruzSalgado O, Gómez-Salgado J, Valle Ramírez Durán MV. Apli- cabilidad de las herramientas de ayuda a la toma de decisiones compartidas en los servicios de Urgencias: una revisión ex- ploratoria. Rev Esp Salud Pública. (2019);93: 14 de noviembre e201911109
DS Repositorio Institucional de la Universidad de Huelva
RD 15 jun 2026