@phdthesis{10272/28229,
year = {2026},
url = {https://hdl.handle.net/10272/28229},
abstract = {Introducción
La enfermería representa un pilar esencial del sistema sanitario, pero su ejercicio se desarrolla en entornos laborales de alta exigencia física, emocional y psicológica. Las enfermeras enfrentan sobrecarga asistencial, escasez de recursos, rotación de turnos y exposición constante al sufrimiento humano, factores que generan riesgos psicosociales con impacto negativo en la salud y el desempeño profesional. Estos efectos son más pronunciados en las recién graduadas, debido a la inseguridad, la falta de experiencia y la discrepancia entre la formación académica y la práctica clínica. La precariedad laboral, la inestabilidad contractual y la ausencia de programas de apoyo incrementan la incidencia de estrés, burnout y abandono temprano de la profesión.
Objetivo
Analizar los riesgos psicosociales en enfermeras españolas mediante la validación del instrumento SUSESO/ISTAS21 y su relación con variables personales, laborales y de salud, identificando factores de riesgo y protección asociados al bienestar psicológico y al compromiso profesional.
Metodología
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con enfoque cuantitativo, estructurado en tres fases: (1) revisión sistemática sobre estrés laboral en enfermería siguiendo el protocolo PRISMA; (2) adaptación transcultural y validación psicométrica del SUSESO/ISTAS21 en población española; y (3) aplicación del cuestionario a una muestra de 2.757 enfermeras en activo. Se analizaron variables sociodemográficas, laborales y de salud mediante SPSS Statistics v26 y AMOS, aplicando análisis descriptivo, pruebas no paramétricas y análisis factorial exploratorio y confirmatorio.
Resultados
Más del 55% de las enfermeras reportaron un nivel alto de riesgo psicosocial, especialmente en las dimensiones Exigencias psicológicas (80,5%) y Apoyo social (79,2%) en servicios de Urgencias. En Atención Primaria, los niveles fueron inferiores, situándose en torno al 40% en las dimensiones Trabajo activo, Compensaciones y Doble presencia. En cuanto al compromiso laboral (UWES-9), más del 75% de las profesionales de Atención Primaria mostraron elevados niveles de vigor, dedicación y absorción, mientras que en Urgencias los valores oscilaron entre 57% y 71%. Respecto al bienestar psicológico, un 41,1% de las enfermeras superó el punto de corte del GHQ-12, con mayor afectación en Urgencias (47,6%) y menor en Atención Primaria (30,5%). La salud percibida y la dimensión Vigor del UWES se identificaron como predictores significativos del bienestar psicológico.
Discusión
Los hallazgos revelan una marcada variabilidad entre servicios. Las enfermeras de Urgencias presentan mayor exposición a riesgos psicosociales y peores indicadores de bienestar, mientras que las de Atención Primaria destacan por su mayor estabilidad y compromiso. Factores personales como la juventud, el estado civil soltero, la baja experiencia y la percepción negativa de la salud aumentan la vulnerabilidad, mientras que el apoyo social, la experiencia profesional y la formación continuada actúan como factores protectores.
Conclusiones
La probabilidad de experimentar estrés, desgaste profesional o deterioro del bienestar depende tanto de las condiciones laborales como de los recursos personales y organizacionales. La pandemia de COVID-19 amplificó esta vulnerabilidad, especialmente en los servicios de alta presión. Se evidencia la necesidad de estrategias integrales orientadas a mejorar las condiciones laborales, fortalecer el apoyo psicológico, promover la resiliencia y garantizar la estabilidad contractual. La incorporación de la figura de la Enfermera de Práctica Avanzada (EPA)
podría optimizar la gestión del personal y la calidad asistencial, contribuyendo a un sistema sanitario más sostenible y centrado en el bienestar profesional.
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abstract = {Introduction
Nursing represents a fundamental pillar of the healthcare system; however, its practice takes place in highly demanding physical, emotional, and psychological environments. Nurses face work overload, limited resources, rotating shifts, and continuous exposure to human suffering—conditions that generate psychosocial risks with negative effects on health and professional performance. These effects are particularly pronounced among newly graduated nurses, who experience insecurity, lack of experience, and discrepancies between academic training and clinical reality. Employment precariousness, contractual instability, and the absence of support programs further increase the incidence of stress, burnout, and early departure from the profession.
Objective
To analyze psychosocial risk factors among Spanish nurses through the validation of the SUSESO/ISTAS21 instrument and its relationship with personal, occupational, and health variables, identifying both risk and protective factors associated with psychological well-being and professional engagement.
Methodology
An observational, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach was conducted in three phases:
(1) a systematic review on occupational stress in nursing, following the PRISMA protocol; (2) cross-cultural adaptation and psychometric validation of the SUSESO/ISTAS21 questionnaire for the Spanish population; and
(3) administration of the instrument to a sample of 2,757 active nurses. Sociodemographic, occupational, and health variables were analyzed using SPSS Statistics v26 and AMOS, applying descriptive statistics, non- parametric tests, and exploratory and confirmatory factor analyses.
Results
Over 55% of nurses reported high levels of psychosocial risk, particularly in the dimensions of Psychological Demands (80.5%) and Social Support (79.2%) within emergency services. In Primary Care, perceived risk was lower, averaging around 40% in Active Work, Compensations, and Double Presence. Regarding work engagement (UWES-9), more than 75% of Primary Care nurses showed high levels of vigor, dedication, and absorption, while in Emergency departments the range was between 57% and 71%. As for psychological well- being, 41.1% of nurses scored above the GHQ-12 cutoff, indicating significant distress—higher in Emergency (47.6%) and lower in Primary Care (30.5%). Perceived health status and the Vigor dimension of the UWES were identified as significant predictors of psychological well-being.
Discussion
Findings reveal marked variability across healthcare settings. Nurses working in Emergency services face higher psychosocial risks and poorer well-being indicators, whereas those in Primary Care display greater stability and engagement. Personal factors such as youth, single status, limited experience, and poorer self-rated health increase vulnerability, while social support, professional experience, and continuing education act as protective factors.
Conclusions
The likelihood of experiencing stress, professional burnout, or impaired well-being depends on both occupational conditions and individual or organizational resources. The COVID-19 pandemic intensified this vulnerability, especially in high-pressure environments. Comprehensive strategies are therefore required to improve working conditions, strengthen psychological support, promote resilience, and ensure employment stability. The
introduction of the Advanced Practice Nurse (APN) role may enhance workforce management and care quality, particularly in emergency contexts, contributing to a more sustainable and health-promoting healthcare system.},
publisher = {Universidad de Huelva},
title = {Factores psicosociales y estrés en la enfermería en España: repercusiones en la salud y el desempeño profesional},
author = {Narbona Gálvez, Ángela},
}