Terapia de aceptación y compromiso (ACT) para el tratamiento de hipersexualidad y chemsex: protocolo de intervención y resultados de un estudio de caso

Abstract

Se presenta el caso de un varón gay VIH positivo con problemas en el control de impulsos sexuales, con frecuentes conductas sexuales sin protección asociadas al chemsex, que afectan al ámbito social, familiar y laboral. El objetivo fue evaluar la utilidad de un protocolo de 8 semanas basado en ACT para tratar la hipersexualidad y valorar su aplicabilidad. Los cambios fueron medidos mediante autorregistros y cuestionarios estandarizados. El índice de cambio clínicamente significativo de Jacobson-Truax reveló mejoras en hipersexualidad y flexibilidad psicológica. El tratamiento fue seguido de una reducción de hipersexualidad del 90% (t=-0,9, p=0,0) y una drástica reducción mantenida a los tres meses en tiempo empleado en buscar citas, número de encuentros y parejas y frecuencia de consumo de sustancias. Los resultados aportaron evidencia de que la aplicación de ACT fue seguida de una mejora en la conducta sexual impulsiva y justificaron su uso en futuros ensayos clínicos.

The case of a 44 years old HIV positive homosexual male, with highly frequent unprotected sexual behaviour associated to drug use, affecting his social, family and work spheres is presented. The aim was to assess the usefulness of an eight session ACT-based protocol to treat hypersexual behaviour. The study also aimed at assessing the feasibility of the protocol to be rolled out to a larger sample. Changes were tracked during the treatment and three months after through selfmonitoring and standardized questionnaires. Jacobson-Truax clinically significant change index showed improvements in hypersexuality and psychological flexibility. The treatment has proven to be successful in reducing participant’s hypersexuality 90% (t=-0.9, p=0.0). Time spent looking for sexual intercourses, as well as the number of encounters, different partners, and frequency of drug usage during sex was drastically reduced after intervention. Results provided evidence that ACT contributed to improve compulsive sexual behaviour and therefore justified its use in subsequent clinical trials.